Prostaatpatiënten herstellen sneller met TULSA dan met robotchirurgie.
Uit een nieuw gerandomiseerd klinisch onderzoek is gebleken dat mannen met gelokaliseerde prostaatkanker met een gemiddeld risico sneller herstellen en minder hinder ondervinden op de korte termijn in hun dagelijks leven wanneer ze worden behandeld met MRI-geleide transurethrale echografie-ablatie (TULSA) in vergelijking met robotgestuurde prostaatchirurgie. De resultaten van de CAPTAIN-studie werden vandaag, zondag, gepresenteerd tijdens de SIR 2026 Annual Scientific Meeting in Toronto.
De studie volgde 212 mannen die tussen 2022 en 2025 in 23 medische centra werden behandeld. Deelnemers met gelokaliseerde prostaatkanker met een gemiddeld risico werden willekeurig toegewezen aan ofwel TULSA, een nieuwe, minimaal invasieve therapie uitgevoerd door interventionele radiologen, ofwel robotgeassisteerde prostatectomie, de standaard chirurgische methode.
Uit het onderzoek bleek dat mannen die met TULSA werden behandeld minder bloedverlies hadden tijdens de ingreep, doorgaans dezelfde dag naar huis gingen en een maand na de behandeling minder pijn ervoeren en sneller hun normale activiteiten konden hervatten. Patiënten die een chirurgische ingreep ondergingen, hadden meer bloedverlies, moesten vaker een nacht in het ziekenhuis blijven en herstelden langzamer.
Voor veel patiënten is het van groot belang hoe snel ze weer aan het werk kunnen, hun gezinsleven kunnen hervatten en hun dagelijkse routines kunnen oppakken. Deze eerste resultaten suggereren dat TULSA patiënten in staat kan stellen sneller te herstellen en een betere kwaliteit van leven te behouden na de behandeling, terwijl de kanker toch effectief wordt behandeld."
David A. Woodrum, MD, PhD, FSIR, interventioneel radioloog bij de Mayo Clinic in Rochester, Minnesota, en hoofdonderzoeker van de studie.
Hoewel chirurgische verwijdering van de prostaat, de gebruikelijke standaardbehandeling, effectief is om de kanker onder controle te houden, kan het bij mannen aanzienlijke langetermijneffecten veroorzaken, zoals erectiestoornissen en incontinentie. TUSLA maakt echter gebruik van realtime MRI om de toediening van hoogenergetisch ultrageluid via de urethra naar de prostaat te sturen, waardoor het prostaatkankerweefsel nauwkeurig wordt verhit en gedood zonder de omliggende organen te beschadigen. Dit helpt de urine- en seksuele functie te behouden, aldus de onderzoekers.
"Hoewel kankerbestrijding op de lange termijn en functionele resultaten cruciaal blijven, is vroeg herstel een belangrijk onderdeel van de behandelbeslissing voor patiënten", aldus Dr. Woodrum. "CAPTAIN levert hoogwaardige gerandomiseerde gegevens om patiënten en artsen te helpen beter geïnformeerde gesprekken te voeren over behandelopties."
Onderzoekers zijn van plan de deelnemers tien jaar lang te volgen om de resultaten op de lange termijn te vergelijken, waaronder de controle over de urinestroom, de seksuele functie en of aanvullende kankerbehandeling nodig is.