10-06-2025 18:21

 

 

Auteur: Joop Soesan - israelnieuws.nl

 

 

Een arts houdt een roze lint omhoog ter bewustwording van borstkanker. 

Foto UvTA.

 

 

 

 

Onderzoekers van de Universiteit van Tel Aviv zeggen dat ze hebben ontdekt dat een bepaald type witte bloedcellen, dat doorgaans infecties bestrijdt, de groei en verspreiding van borsttumoren zou kunnen bevorderen.

De bevindingen over neutrofielen, een type witte bloedcellen dat vooral bekendstaat om zijn beschermende rol als immuuncel, kunnen wetenschappers helpen bij de behandeling van borstkanker. Ze kunnen deze cellen niet alleen gebruiken als waarschuwingssignaal, maar ook als mogelijk doelwit voor de behandeling van borstkanker in een vergevorderd stadium.

"Het is een nieuwe manier van denken over hoe het immuunsysteem kanker zowel kan bestrijden als aanwakkeren", vertelde dr. Merav Cohen van de afdeling Klinische Microbiologie en Immunologie van de Gray Faculteit Geneeskunde en Gezondheidswetenschappen telefonisch aan The Times of Israel.

 

Het onderzoeksteam in haar laboratorium, onder leiding van Dr. Sandra Camargo en PhD-studenten Ori Moskowitz en Maya Levinson, bestond uit wetenschappers van de universiteit, het Weizmann Institute of Science en Nederland.

 

 

 

Dr. Merav Cohen, in het midden, van de afdeling Klinische Microbiologie en Immunologie van de Gray Faculteit Geneeskunde en Gezondheidswetenschappen van de Universiteit van Tel Aviv, met Maya Levinson, links, en Ori Moskowitz. 

Foto Universiteit van Tel Aviv.

 

 

 

Het onderzoek werd onlangs gepubliceerd in het peer-reviewed tijdschrift Nature Cancer 

De onderzoekers analyseerden neutrofielen in borstweefsel van muizen en menselijke patiënten met behulp van single-cell RNA-sequencing.

De onderzoekers verzamelden borstweefselmonsters van muizen in vier verschillende levensfasen: op de leeftijd van 10 dagen, op de leeftijd van 3 weken en vervolgens van gezonde volwassen muizen en van muizen met borstkanker.

 

 

 

Deze ongedateerde fluorescentie-gekleurde microscoopfoto, beschikbaar gesteld door de National Institutes of Health, toont een kweek van menselijke borstkankercellen uit september 2016. 

Foto National Cancer Institute / ToI

 

 

 

 

Met behulp van single-cell RNA-sequencing en geavanceerde bioinformatica-analyse identificeerden de wetenschappers neutrofiele immuuncellen die grenzen aan kankercellen. Ze identificeerden ook endotheelcellen, die onder andere de ontwikkeling van bloedvaten bevorderen.

De onderzoekers onderzochten verder de signalen die moleculen van elkaar uitzenden en ontvangen. Ze ontdekten een complex proces dat tumorgroei ondersteunt. Verrassend genoeg stimuleren kankercellen immuunsysteemcellen in de melkgangen van de borst om neutrofielen naar de tumormicro-omgeving te lokken.

Eenmaal daar, gaan de neutrofielen fysiek een interactie aan met de kankercellen, aldus Cohen. Dit leidt tot de afscheiding van stoffen die de kanker in staat stellen zich te verspreiden en andere weefsels binnen te dringen, terwijl tegelijkertijd de vorming van bloedvaten die de tumor voeden, wordt bevorderd.

Om de resultaten te bevestigen, voerden de onderzoekers twee aanvullende tests uit.

Ten eerste onderdrukten ze de neutrofielen bij muizen met gevorderde borstkanker, en ze ontdekten dat de tumoren aanzienlijk langzamer groeiden.

Ten tweede analyseerden ze gegevens van 265 menselijke patiënten en ontdekten dat vrouwen met borstkanker in stadium 3 en 4 een lagere overlevingskans hadden als hun tumoren duidelijke tekenen van neutrofielenactiviteit vertoonden.

De bevindingen zijn van dubbel belang voor de diagnose en behandeling van borstkanker.

"Neutrofielen en de signalen die zij uitzenden kunnen dienen als doelwitten voor de ontwikkeling van nieuwe medicijnen en als biomarkers voor de gevorderde stadia van de ziekte", aldus Cohen.

 

Nieuwe hoop voor HER2-negatieve borstkanker:

Volgens onderzoek is borstkanker wereldwijd de meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen. Hoewel de behandelingen in de loop der jaren aanzienlijk zijn verbeterd, blijft er een grote uitdaging bestaan: ongeveer één op de vijf vrouwen met borstkanker kan uiteindelijk metastasen ontwikkelen.

 

 

 

Prof. Rinat Yerushalmi-Mishali, hoofd van de afdeling borstkanker van het Davidoff Center, Beilinson Hospital. 

Foto via ToI.

 

 

 

 

"Uitgezaaide borstkanker, waarbij de kanker zich naar andere delen van het lichaam heeft verspreid, is momenteel ongeneeslijk", aldus prof. Rinat Yerushalmi-Mishali, hoofd van de borstkankerafdeling van het Beilinson Ziekenhuis in het Davidoff Center, in een telefonische vergadering met The Times of Israel. "In dergelijke gevallen is het doel van de behandeling om de symptomen te verlichten, de kwaliteit van leven te verbeteren en patiënten te helpen langer te leven."

Immunotherapie, die het immuunsysteem van het lichaam helpt kanker te bestrijden, is een van de meest veelbelovende ontwikkelingen in de kankerbehandeling. Het wordt echter voornamelijk gebruikt voor triple-negatieve borstkanker, zei ze, en zelfs dan "werkt het alleen in combinatie met chemotherapie. Op zichzelf biedt het geen significante voordelen bij dit type kanker."

Yerushalmi-Mishali leverde onlangs een bijdrage aan een onderzoek waarin onderzoekers een combinatie van twee immunotherapiemedicijnen testten bij borstkankerpatiënten die geen hoge niveaus van de menselijke epidermale groeifactorreceptor, beter bekend als HER2, hadden.

Omdat de meeste borstkankers HER2-negatief zijn, kunnen de bevindingen van toepassing zijn op een grote groep patiënten.

 

 

 

Een radioloog gebruikt een vergrootglas om mammogrammen te controleren op borstkanker in Los Angeles, 6 mei 2010. 

Foto Damian Dovarganes / ToI.

 

 

 

 

Aan het onderzoek namen 30 vrouwen deel bij wie de kanker al was vergevorderd en bij wie de tumoren resistent waren tegen medicijnen.

"Opmerkelijk genoeg reageerde ongeveer 20 procent van de patiënten positief op de behandeling, ook al ging het om een ​​chemotherapievrije aanpak", aldus Yerushalmi-Mishali.

Nog veelbelovender is volgens haar dat een eenvoudige bloedtest, een zogenoemde vloeibare biopsie, kan helpen voorspellen wie waarschijnlijk het meest baat heeft bij de behandeling.

"De sleutelfactor is de zogenaamde tumormutatiebelasting (TMB), het aantal mutaties in het DNA van een tumor", zei ze. "Patiënten met een zeer hoge TMB hadden de beste resultaten: 60% van hen reageerde op de behandeling en twee vrouwen zijn al meer dan twee jaar kankervrij."

Dr. Jean Abraham, directeur van het Precision Breast Cancer Institute aan de Universiteit van Cambridge, sprak tijdens een telefonische vergadering met The Times of Israel over het uitvoeren van een deel van haar volgende onderzoek op vrouwen in Israël met erfelijke triple-negatieve borstkanker (TNBC).

 

 

 

Dr. Jean Abraham, directeur van het Precision Breast Cancer Institute aan de Universiteit van Cambridge. 

Foto ToI.

 

 

 

 

TNBC, een agressieve vorm van invasieve borstkanker die niet reageert op hormoontherapieën, komt vaker voor bij vrouwen met BRCA1-mutaties, vooral als de ziekte erfelijk is.

Asjkenazische Joodse vrouwen hebben een grotere kans om drager te zijn van BRCA1-mutaties dan de algemene bevolking en hebben daarom een ​​groter risico om borstkanker te ontwikkelen, waaronder TNBC.

Deze vorm van borstkanker groeit en verspreidt zich doorgaans sneller dan andere soorten borstkanker. De prognose is bovendien vaak slechter.

In Abrahams onderzoek ontdekte haar team echter dat wanneer een specifiek chemotherapiemedicijn precies 48 uur later werd gevolgd door een medicijn dat vaak wordt gebruikt bij eierstok- en borstkanker, 100% van de patiënten geen spoor van de ziekte meer had. Ze bleven allemaal in leven en waren kankervrij bij de follow-up.

"Het is een opvallend resultaat", zei Abraham.

Ze legde uit dat ze vóór haar studie geneeskunde een farmacologieopleiding had afgerond. Een paar jaar geleden had ze een "toevallig gesprek tijdens een etentje" met iemand van farmaceutisch bedrijf AstraZeneca, wat haar op het idee bracht voor het innovatieve behandelprotocol.

"De volgorde van de medicijnen maakte het verschil", merkte ze op.

Het onderzoek is kleinschalig, zei ze, "met echt interessante resultaten." Ze plant nu een groot internationaal onderzoek en zou "graag met clinici in Israël in gesprek gaan" over deelname aan het onderzoek.

"Het onderzoek kreeg behoorlijk wat aandacht", zei Abraham. "100% overleving zie je gewoon niet vaak."

 

 

 

Bron: www.israelnieuws.nl