Het Universitair Ziekenhuis Antwerpen (UZA) biedt sinds kort bepaalde kankerbehandelingen aan bij patiënten thuis. Het gaat om chemotherapie voor mensen met acute myeloïde leukemie (AML) en immunotherapie voor een specifieke groep borstkankerpatiënten. De behandelingen worden toegediend door een verpleegkundige van het UZA. Met dit project – ATM@home of antitumorale middelen aan huis – wil het UZA de belasting voor patiënten verlichten.

Voor patiënten met kanker zijn frequente ziekenhuisbezoeken vaak fysiek en mentaal belastend. Door bepaalde geneesmiddelen thuis toe te dienen, wil het UZA patiënten meer rust en houvast bieden tijdens hun behandeling. De zorg aan huis gebeurt in een gecontroleerd kader en wordt nauw opgevolgd door het ziekenhuisteam. “Naar het ziekenhuis komen kan een hele belasting zijn, zeker voor patiënten met AML, die dagelijks een behandeling nodig hebben en vaak ouder dan 65 zijn. Daarom kozen we om thuisbehandeling eerst op te starten voor deze patiënten”, zegt prof. dr. Sébastien Anguille, diensthoofd hematologie.

De thuisbehandeling is momenteel gestart voor twee specifieke groepen, die chronisch behandeld worden: patiënten met acute myeloïde leukemie, een agressieve en ongeneeslijke bloedkanker, die een behandeling krijgen met het kankerremmend medicijn azaciditine. Ook voor patiënten met HER2-positieve borstkanker die behandeld worden met trastuzumab via een onderhuidse inspuiting is thuisbehandeling mogelijk. HER2 is een eiwit dat kankercellen sneller laat groeien. Ongeveer 15 tot 20% van alle borstkankers is HER2-positief. Beide geneesmiddelen staan op de lijst van antitumorale middelen die sinds 1 juli 2023 wettelijk erkend zijn voor thuistoediening.

Van ziekenhuis naar huiskamer:

Een van de eerste patiënten is de 83-jarige Gil. In 2024 kreeg hij - net als twee Belgen per dag - de diagnose AML. Om de maand krijgt hij een week lang een injectie. “Vroeger moest ik zeven dagen na elkaar naar het ziekenhuis. Nu komt er een verpleegkundige langs. Ik word gewoon thuis in mijn zetel behandeld, met een kop koffie erbij. We weten op voorhand hoe laat de verpleegkundige hier zal zijn. Zo kunnen wij ons leven errond organiseren. Dat is een enorm voordeel.”

Volgens Brigitte Claes, coördinator transmurale zorg, sluit dit project aan bij een bredere evolutie in de gezondheidszorg: “Het UZA onderzoekt continu hoe we ons het best organiseren voor mensen die hooggespecialiseerde zorg nodig hebben. Steeds meer patiënten vragen zelf of thuisbehandeling mogelijk is. Onze multidisciplinaire teams zetten samen hun schouders onder deze nieuwe organisatievormen. We leiden verpleegkundigen op voor deze specifieke thuiszorg. De verpleegkundige meet vitale parameters van de patiënt zoals hartslag en bloeddruk en neemt thuis ook bloed af als het nodig is." Naast de thuistoediening van bepaalde middelen bouwt het UZA ook thuisopvolging verder uit voor verschillende patiëntengroepen. "Dat gebeurt via UZA@home, een digitaal platform waarop patiënten voor, tijdens en na hun behandeling begeleiding krijgen en vlot in contact staan met artsen en verpleegkundigen”.

“In sommige andere landen is thuistoediening al een standaardpraktijk, bij mensen met borstkanker maar ook bij patiënten met melanomen”, vertelt prof. dr. Konstantinos Papadimitriou van de dienst oncologie. “Binnen tien jaar zullen allicht heel veel patiënten thuis een behandeling krijgen, en enkel nog voor heel complexe of technische delen van de behandeling naar het ziekenhuis komen”, blikt Sébastien Anguille vooruit. “Zelfs voor behandelingen waarvan we nu denken dat ze onmogelijk thuis kunnen gebeuren, zou dit kunnen veranderen. Een voorbeeld is CAR-T-celtherapie voor bepaalde bloedkankers waarbij de patiënt veertien dagen opgenomen moet zijn. We bekijken of we deze patiënten vanaf 2026 - al is het gedeeltelijk - thuis kunnen opvolgen.” 

Bron: www.uza.be