Waarom zouden mannen van 50 jaar zich moeten laten screenen op prostaatkanker?
Een hoge PSA-waarde betekent niet per se prostaatkanker. Mannen boven de 50, of jonger als er sprake is van prostaatkanker in de familie, zouden met hun arts moeten overleggen over screening.
Prostaatkanker is een ziekte waar mannen vaak niet graag over praten of zich voor laten onderzoeken. Dit komt deels doordat de ziekte verband houdt met urineren, fysiologie en leeftijd; en deels doordat veel mensen denken: "Als er geen pijn of moeite met plassen is, dan is er waarschijnlijk niets aan de hand." In werkelijkheid heeft prostaatkanker in een vroeg stadium echter vaak geen duidelijke symptomen. Wanneer aanhoudende problemen met plassen, bloed in de urine, botpijn of gewichtsverlies optreden, kan de ziekte zich verder hebben ontwikkeld.
Inhoud:
- Wat is de prostaatklier en waarom krijgen oudere mannen er vaak problemen mee?
- Wat is PSA?
- Wie zou de PSA-test met zijn of haar arts moeten bespreken?
- Is een hoge PSA-waarde een teken van kanker?
- Zijn moeilijkheden met plassen of frequent nachtelijk plassen een teken van prostaatkanker?
- Wat is het verschil tussen benigne prostaatvergroting en prostaatkanker?
- Waarom zou screening niet zo moeten plaatsvinden dat iedereen getest moet worden?
- Wat moet ik voorbereiden voor een bezoek aan de dokter?
Wat is de prostaatklier en waarom krijgen oudere mannen er vaak problemen mee?
De prostaatklier is een kleine klier in het mannelijk voortplantingssysteem, gelegen onder de blaas en rondom het begin van de urinebuis. Bij jonge mannen is de prostaatklier doorgaans ongeveer zo groot als een walnoot. Met het ouder worden heeft de prostaatklier de neiging te vergroten.
Omdat de prostaatklier de urinewegen omringt, kan een vergrote prostaat de urinestroom belemmeren. Mannen kunnen dan last krijgen van zwakke of trage urinelozing, persen tijdens het plassen, frequent 's nachts plassen of het gevoel hebben dat de blaas niet volledig leeg is.
Daarom kunnen veel symptomen van benigne prostaatvergroting en prostaatkanker op elkaar lijken. Beide aandoeningen gaan gepaard met moeilijkheden bij het plassen, maar de oorzaak kan goedaardig, inflammatoir of kwaadaardig zijn. Patiënten kunnen de twee niet van elkaar onderscheiden op basis van hun gevoel alleen.
Mannen van middelbare leeftijd en oudere mannen zouden hun PSA-waarden met een uroloog moeten bespreken, vooral als ze urinewegproblemen ervaren of als de aandoening in hun familie voorkomt.
Wat is PSA?
PSA is een eiwit dat door de prostaatklier wordt geproduceerd. Een PSA-test is een bloedtest die de hoeveelheid van deze stof in het bloed meet.
De PSA-waarden kunnen stijgen wanneer:
- Goedaardige prostaatvergroting (BPH).
- De prostaatklier is ontstoken of geïnfecteerd.
- Na bepaalde procedures, onderzoeken of ingrepen aan de prostaatklier.
- Na een ejaculatie of na inspannende activiteiten die druk uitoefenen op het perineum in de periode voorafgaand aan de test.
- Prostaatkanker.
Wie zou de PSA-test met zijn of haar arts moeten bespreken?
Niet alle mannen hoeven een PSA-test te laten doen, alleen omdat het trendy is. Screening moet een beslissing zijn die genomen wordt na zorgvuldige afweging van de voordelen en risico's.
De volgende groepen dienen proactief contact op te nemen met hun arts:
- Mannen van 50 jaar en ouder, vooral als ze in goede gezondheid verkeren en nog een lang leven voor zich hebben.
- Mannen rond de 45 jaar lopen een hoog risico.
- Mannen rond de 40 jaar moeten zich ervan bewust zijn dat prostaatkanker bij hun vader, oudere broer of jongere broer een risicofactor is, vooral als dit op relatief jonge leeftijd is gebeurd.
- Mannen kunnen last hebben van aanhoudende urinewegproblemen, hematurie (bloed in de urine), bekkenpijn, botpijn of onverklaarbaar gewichtsverlies.
- Personen die eerder afwijkende PSA-waarden hebben gehad of onder medische controle zijn geweest vanwege prostaatproblemen.
Is een hoge PSA-waarde een teken van kanker?
Een hoge PSA-waarde geeft simpelweg aan dat verder onderzoek nodig is. Uw arts kan een vervolgonderzoek inplannen, vooral als hij of zij een tijdelijke verhoging van de PSA-waarde vermoedt als gevolg van ontsteking, infectie of andere factoren die vlak voor de testdatum spelen. In sommige gevallen kan uw arts een rectaal onderzoek, echografie, MRI, aanvullende onderzoeken uitvoeren of een biopsie aanvragen als het risico hoog genoeg is.
Wat je moet vermijden zijn twee uitersten:
- Door een hoge PSA-waarde te zien, raakten ze in paniek en stelden ze zelf de diagnose kanker.
- Als je ziet dat de PSA-waarde slechts licht verhoogd is, negeer dit dan volledig.
Zijn moeilijkheden met plassen of frequent nachtelijk plassen een teken van prostaatkanker?
Moeilijkheden met plassen, een zwakke urinestraal, intermitterend plassen, frequent 's nachts plassen en onvolledig plassen zijn veelvoorkomende symptomen bij mannen met benigne prostaatvergroting (BPH). Dit is een niet-kankerachtige aandoening, maar kan in ernstige gevallen leiden tot ongemak, slapeloosheid, urineweginfecties of urineretentie.
Mannen moeten echter wel een arts raadplegen als:
- De problemen met plassen worden steeds erger.
- Moeite met plassen of persen tijdens het plassen.
- Hematurie.
- Pijn bij het plassen, koorts, rillingen.
- Pijn in het bekken, aanhoudende pijn in de onderrug.
- Onverklaarbaar gewichtsverlies en vermoeidheid
- Botpijn, met name rug-, heup- en bekkenpijn, die geleidelijk aan toeneemt.
- Urinewegaandoeningen gepaard gaande met abnormale PSA-waarden.
Deze symptomen betekenen niet per se dat het kanker is, maar ze zijn wel een reden om een uroloog te raadplegen.
Wat is het verschil tussen benigne prostaatvergroting en prostaatkanker?
Het kan in het kort als volgt worden samengevat:
Benigne prostaatvergroting (BPH ) is een aandoening waarbij de prostaatklier met de leeftijd vergroot raakt en de urinewegen samendrukt. Het is geen kwaadaardige aandoening en ontwikkelt zich niet direct tot kanker. Veelvoorkomende symptomen zijn onder andere zwakke urinestroom, nachtelijk urineren (frequent urineren), langzaam urineren en onvolledig urineren.
Prostaatkanker ontstaat wanneer cellen in de prostaatklier abnormaal en ongecontroleerd groeien. In de beginfase is er mogelijk geen symptoom. Naarmate de ziekte vordert, kan dit leiden tot bloed in de urine, botpijn, gewichtsverlies, vermoeidheid of ernstigere urinewegproblemen.
Het probleem zit hem in het feit dat deze twee aandoeningen bij één persoon kunnen voorkomen. Iemand met benigne prostaatvergroting kan nog steeds prostaatkanker ontwikkelen. Daarom moeten artsen niet alleen naar symptomen vragen, maar ook lichamelijk onderzoek, tests en follow-up uitvoeren.
Moeilijkheden met plassen, bloed in de urine, botpijn of onverklaarbaar gewichtsverlies zijn signalen dat mannen niet moeten aarzelen om medische hulp te zoeken.
Waarom zou screening niet zo moeten plaatsvinden dat iedereen getest moet worden?
Screening op prostaatkanker is nuttig voor het opsporen van kanker in een vroeg stadium, waardoor vroegtijdige behandeling mogelijk is. PSA-testen hebben echter ook nadelen: vals-positieve resultaten, angst, onnodige biopsieën en de detectie van kankers in een zeer laat stadium die levenslang onschadelijk kunnen blijven.
Daarom pleiten veel huidige aanbevelingen niet voor massatesten voor alle mannen, maar benadrukken ze individuele beslissingen. Mannen moeten duidelijk worden uitgelegd: waar de test voor dient, welke angsten deze kan veroorzaken, wat de vervolgstappen zijn als de PSA-waarden hoog zijn, en of hun algehele gezondheid geschikt is voor monitoring of behandeling als de ziekte wordt vastgesteld.
Effectieve screening draait niet om zoveel mogelijk screenings uitvoeren, maar om screening bij de juiste mensen op het juiste moment en het correct interpreteren van de resultaten.
Wat moet ik voorbereiden voor een bezoek aan de dokter?
Voordat mannen een urologisch onderzoek ondergaan of hun PSA-waarden bespreken, dienen ze zich als volgt voor te bereiden:
- Leeftijd, onderliggende medische aandoeningen en medicijnen die momenteel worden gebruikt.
- Familiegeschiedenis: Had uw vader, uw broers of een ander mannelijk familielid prostaatkanker?
- Urinaire symptomen: wanneer zijn de klachten begonnen, hoe vaak moet u 's nachts plassen, zit er bloed in de urine?
- Eerdere PSA-resultaten, indien u ooit bent getest.
- Voorgeschiedenis van prostatitis, urineweginfectie, urineretentie, katheterisatie.
- De mate waarin dit invloed heeft op slaap, dagelijks leven en werk.
Prostaatkanker moet niet lichtvaardig worden opgevat, maar het mag ook geen vage angst worden. Moeilijkheden met plassen op middelbare leeftijd kunnen wijzen op goedaardige prostaatvergroting, en een hoge PSA-waarde kan het gevolg zijn van ontstekingen of vele andere factoren. Bloed in de urine, botpijn, gewichtsverlies, vermoeidheid, steeds erger wordende plasproblemen of een familiegeschiedenis van prostaatkanker zijn echter signalen die een medisch onderzoek rechtvaardigen.
Voor Vietnamese mannen is de eerste stap niet het najagen van een nieuwe technologie of het laten uitvoeren van een test omdat het trendy is. De eerste stap is de moed hebben om met je arts te praten over je prostaat, je urinering, je PSA-waarden en je persoonlijke risicofactoren.
Bron: www.vietnam.vn